我不是胖 我只是骨架大

電氣灼燒術

根據統計，台灣地區每一千個人中就至少有五個人以上患有心律不整的問題，如果不早期治療，就有嚴重的後果。而心律不整的臨床症狀有極大的差異。

從輕微的胸口不適、心悸，以至於暈眩、休克、猝死皆是可能的臨床表現。自從導管電燒術(Catheter Ablation)於1980年代發展以來，心律不整的治療有相當大的改變。其不同於一般的抗心律不整藥物治療，心律調節器及心臟電擊術(Cardioversion)。

除了外科手術外，電氣燒灼術是所有治療心律不整的方法中唯一可以根治心律不整的方法，所謂的導管電燒術，乃是用電氣生理檢查出問題的所在，再以電流導引入心臟內的電極導管，用導管末端的金屬片產生熱能，來灼燒去除異常的傳導路徑。其中又以高頻波(Radiofrequency)為最常使用的能量來源。

心律不整的電燒治療必須考慮心律不整的發作頻率與發作時之心血管狀態。

一般而言，高發作頻率與嚴重的臨床癥候，如暈眩、以及血壓嚴重下降，都是應該考慮接受電燒術治療。

此外，病患的職業與性別也是必須考慮的因素。對於從事大眾運輸業，或其職業性質關係到社會安全者，以電燒術來根治心律不整是最適當的處置

另外，對於年輕婦女而言，為了避免懷孕時心律不整所帶來的危險，以及藥物治療可能對胎兒帶來不利的影響，電燒術也應是優先考慮的治療方式。

再則，無法接受藥物使用，控制效果不佳，或副作用顯著者，也該接受電燒治療。

最後，在電燒術的使用上，也必須考慮到心律不整的種類。其中，陣發性上心室心搏過速(PSVT)、心房撲動(atrial flutter)、心房心搏過速(atrial tachycardia)、不明原因之心室心搏過速(idiopathic ventricular tachycardia)，以及不適切之竇性頻脈(inappropriate sinus tachycardia)，都可以有很好的治療效果。

在這近十年來的發展，電燒術在治療心律不整的成果，可說是相當輝煌。對於房室結迴旋頻脈(atrioventricular nodal reentrant tachycardia)電燒慢速傳導路徑來切斷其迴路，可以達到高成功率(幾近100%)，且復發率相當的低(只有 2%)。

同樣地，電燒附加傳導路徑(accessory pathway)來治療房室迴旋頻脈(atrioventricular reentrant tachycardia)，或沃爾夫．巴金森．懷特氏症候群(Wolff-Parkinson-White Syndrome)，也有高達97%之成功率以及低復發率。近年來，隨著電氣生理學之進步，電燒治療心房撲動，都可以有相當好的成果。 

以往病患得了心房撲動，只能利用藥物控制或作開心手術，甚至心臟電擊，但藥物無法完全治療，開心手術有一定的危險性，令病人怕怕。 現今電燒灼術的發明及推廣，可以有效治療90%以上的病患，總之，醫師建議若有心悸情形，應儘早找心臟科醫師找出病因，早日加以治療。 

如果吃藥無效，又影響學業或工作，哪就考慮心導管電燒術囉!

哪裡下刀...右大腿股靜脈(髖關節處)打上ㄧ粗針(導管)，導線進入右心房、右心室

開幾個洞...one hole(右大腿股靜脈)，電燒手術其實只有”術”，沒有（外科）手術

過程...因人而異、先誘發心律不整異常路徑，確定異常路徑後則進行電燒。1、2小時至數小時。

費用要如何算?...健保應有給付（除10%部份負擔）